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标题: 肺部多发性结节穿刺 [打印本页]

作者: dingwei 时间: 2007-7-13 15:27 标题: 肺部多发性结节穿刺

男性， 21岁，二肺多发结节灶，发热， X线诊断：结核。抗结核治疗一年，效果不佳。现行肺穿刺。

作者: lijie208239 时间: 2007-7-15 22:29

考虑为神经内分泌源性的恶性肿瘤

作者: dingwei 时间: 2007-7-16 16:12

下面是此病历的穿刺组织切片，免疫组化CD31 CD34 CK（pan） P63 SMA Cal F8 均为阴性。

作者: 白雪 时间: 2008-1-3 23:43

很有意思的一个病例！
丁老师：有最后结论吗？

作者: dingwei 时间: 2008-1-4 08:01

这是穿刺的小标本，做出来CD34－、CD31－，反复二次，结果一致，而阳性对照很好。

这一例主要是形态和WHO的图很象，所以我们当时考虑肺动脉血管肉瘤。

后来病人去了上海胸科医院手术，大体标本下来病理报告是肺动脉血管肉瘤。

所以有时侯免疫组化可能会有误导作用，特别是标本较小时。免疫组化只能起辅助作用，当免疫组化结果与图象不相符而图象又很典型时，还是以HE为主。

作者: 白雪 时间: 2008-1-5 09:41

工作中还没遇到过.学习了!谢谢!

作者: lijie208239 时间: 2008-1-12 11:39

谢谢

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