中华病理技术论坛 - Powered by Discuz! Board

标题: HE切片胞浆是蓝色的,怎么回事 [打印本页]

作者: cucat7 时间: 2007-7-23 21:05 标题: HE切片胞浆是蓝色的,怎么回事

最近一段时间,切片的胞浆是蓝色的,都是出现在内窥镜取下的活检组织中,肠镜,胃镜组织的粘膜层的细胞就出现胞浆是蓝色的现象,其他的细胞都很正常,同一批的胃癌根治术取的胃粘膜就没有出现这种事,支气管镜活检也没这种现象,而且内窥镜室的固定液都是从我们科领的,不会配错..
脱水时间:75%酒精1小时,90%酒精1小时,95%酒精1小时45分钟,95%酒精1小时45分钟,100%酒精1小时15分钟,100%酒精1小时15分钟.二甲苯半小时,二甲苯半小时,二甲苯半小时,蜡50分钟,蜡50分钟,蜡20分钟.一直都用这个时间脱水的,觉得效果挺好的.
我都闹糊涂了,请大家指教.感谢!!!!!!

作者: nancy.carter 时间: 2007-8-13 15:15

确实挺奇怪，你使用的固定液是中性福尔马林吗？还有有没有询问一下内镜室他们的操作？或许是用来附着标本的擦镜纸与液体发生了什么反应？有没有更换什么？需要一点一点排除。

作者: dingwei 时间: 2007-8-25 15:32

我也闹糊涂了。。。。。

作者: ls168520 时间: 2007-9-12 19:55

说实话按理论上来说是不会出现这样的情况的,我也闹糊涂了...
也不知道你们那具体是什么情况,我们这从没遇到过,我觉得这个和脱水没多大关系

作者: cucat7 时间: 2007-9-12 21:32

我自己也没有办法了,间断的出现这种现象,上次我把脱水机的能换的液体全换了,就好了,片子正常了,可是只过了十来天,又出现这样的情况.我总不能老换液体吧,也太浪费了.问了好多人,都说没碰到这样的情况.

作者: 烟蒂马 时间: 2007-10-12 18:03

确实有点奇怪！！

作者: aksshujie 时间: 2007-10-13 22:22

会不会是内窥镜室在给病人做之前用过什么药物？

作者: 飘摇 时间: 2007-11-1 16:36

说实话按理论上来说是不会出现这样的情况的,我也闹糊涂了...

作者: folksmile 时间: 2007-11-6 19:18

先看看是不是只有内窥镜组织有问题，出问题时不要急着换液体，用其他组织试试，如果也有问题就是液体不对了，再排查机器里液体啦

作者: ChenRong 时间: 2007-11-7 21:08

会不会配固定液的试剂有问题，如，过期等？
没遇到过

作者: czs000 时间: 2008-4-14 17:34

重新将切片脱蜡在染色一次。
有可能是脱蜡时间国短。
曾经出现过一次。
胃镜标本、可以补救的。

作者: 带球过人 时间: 2008-5-30 20:53

楼主请上图

作者: 中威先生 时间: 2008-6-2 23:20

估计还是苏木素染色液的问题，如果是进行性染色配方，建议干脆过染，然后分化。您表述的那些组织是不是胞浆里有些黏液成分而造成的共染现象？上次在九江一院就出现过这样的情况。然后换了哈瑞氏配方的染色液就没问题了。

作者: 5833001 时间: 2008-12-30 13:15

F液用久了之后会生成甲酸的，影响切片染色，你可以试试在F液中添加少许碱性溶液缓冲一下

作者: jiaguotao 时间: 2008-12-30 16:15 标题: 个人体会

这种情况咱也遇到过：麻烦！大体的根治胃肠标本染色与内窥镜下的胃肠活检相比，后者的胞浆几乎没有红色，所以这么一看整个细胞（包括胞浆）光蓝色了。说白了没有红色，后来就在伊红上找问题，我们用的是水伊红，不是酒精伊红。后来用了后者，结果明显得到了改善，核浆对比鲜明。胞浆着色很漂亮，不再是蓝色了！
水伊红着色也很好，不过经过酒精脱水时，含水酒精脱伊红太厉害了，导致组织胞浆伊红脱色严重，出来的切片可想而知了。
请丁老师指教一下，多谢！

作者: weiwei9757 时间: 2009-7-26 21:18

你提出的问题很好，这说明你及时发现了问题。
你切一张冰冻切片(有癌组织的，例如甲状腺)染色看看会不会出现这种问题。

作者: weiwei9757 时间: 2009-8-9 20:57

你在配苏木素时由于没有注意氧化，所以出现这个原因。
注意配苏木素时氧化一定要充足，注意PH值这样就可以了。

作者: ChenRong 时间: 2009-8-15 23:37

引用:

原帖由 jiaguotao 于 2008-12-30 16:15 发表
这种情况咱也遇到过：麻烦！大体的根治胃肠标本染色与内窥镜下的胃肠活检相比，后者的胞浆几乎没有红色，所以这么一看整个细胞（包括胞浆）光蓝色了。说白了没有红色，后来就在伊红上找问题，我们用的是水伊红，不是 ...

jiaguotao 的这个伊红理论有点道理，上个星期云南来了个乳腺癌的片子，全是蓝的，没有半点红，感觉就像胞浆是蓝的。
另外，胃镜染色时是和大的标本不是一个架子染的吗？会不会胃镜的分化不够。
在慢慢思索、联想联想。。。。。。很好的考试题啊。

作者: 孟红梅 时间: 2009-8-17 07:58

苏木素PH值过小，细胞浆是碱性的，发生酸式电离，导致胞浆不能和伊红结合

作者: highsky 时间: 2009-9-20 18:30

我出现的情况和你差不多，主要是杯状细胞本来是空的，但是有时它里面充满蓝色的苏木素，把苏木素过滤一下第二天就没有出现这种情况了。。。但我不知道是不是和苏木素有直接的关系

作者: yoyo751102 时间: 2009-9-21 22:42

你现在是用哪种苏木素？要不你试着用其他种的苏木素看有什么改变吗？用同一块组织染不同种的苏木素比较结果。

作者: 大志 时间: 2009-9-23 19:22

也不知楼主的问题解决了没有，好歹给大家一个答案呀！这样才有助于互相提高吗！

作者: Tony 时间: 2009-9-23 21:22

做胃肠镜之前要洗肠，是不是他们用了偏碱性的药

作者: encounter 时间: 2011-5-9 23:36

不明白

作者: 王华 时间: 2011-5-11 14:31

先了解几个问题：手工染色还是自动染色机染色？
            苏木精染液购买还是自配？用了多久？
            分化液用了多久？分化液你是怎么配的？
            水溶性伊红还是醇溶性伊红？
            你说的“同一批片子”是指同一片架的片子还是同一天的片子？同一片架的片子才能说明问题。

作者: flyinmyl 时间: 2011-5-13 09:05

我遇见过这个情况是不是杯状细胞里面全是蓝的蓝得就像一个大的细胞核一样？？
我解决方法是换一个苏木素的配方

作者: 强子 时间: 2011-5-17 10:21

继续关注，25# 就你提出的问题，挨个分析一下吧

[ 本帖最后由强子于 2011-5-17 10:22 编辑 ]

作者: siliang420 时间: 2011-5-26 13:45

4年了，LZ俺们想你了出来哇

作者: souldancer 时间: 2011-8-4 17:58

跟着前辈们学习了。

作者: 刹那公子 时间: 2011-8-6 11:34

我们的胃镜标本每天都有几例，同一台脱水机，同一个染色架，有时候会出现LZ所说的情况，个别切片有胞浆蓝染的情况，从我们这边查过很多次，很多方面，但是无果......猜想可能跟临床用药有关？有研究室的同行没，帮忙大家做下试验，看下是不是跟用药有关？

作者: histotechnology 时间: 2011-8-10 08:04 标题: 回复 1# 的帖子

是不是内窥镜的那些组织因为用药，胞浆的PH值改变了

作者: xiaomin 时间: 2011-8-21 13:26

伊红染胞浆呈红色，主要是胞浆中的蛋白质带正电荷，而与带负电荷的伊红结合，蛋白质所带电荷多少以及正负是由溶液的PH值决定的，我在想胞浆被染成蓝色了，是不是因为此时蛋白质带上了负电荷，没有与伊红结合，而是与带正电荷的苏木素结合了，我觉得也是应该先检查固定液以及内窥镜那边的流程。

作者: 小杰 时间: 2011-9-24 06:34

作者: ddyyff559 时间: 2011-10-8 10:34

经常遇到这样的问题，我想还是应该加强病理技术人员对常用试剂质量的监控意识。

作者: ddyyff559 时间: 2011-10-21 09:01

查查染液。。。。。

作者: dahhs 时间: 2011-11-9 13:46

我做小鼠模型时也遇到过,胞桨也有一部分是偏蓝的,请教了几十年的老师傅,他们也说不出来?

作者: luolishan007 时间: 2021-6-17 14:36

这种情况是苏木素用久了，PH值上升，不该染成蓝色的地方也着色了，加入少量冰醋酸即可（也可以试试其他弱酸性物质）。

作者: 风清云淡 时间: 2021-9-28 09:52

是因为苏木素用的时间久了，同时更换苏木素和伊红就好了

欢迎光临中华病理技术论坛 (http://bbs.zhbljs.com/bbs/)