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石蜡切片小活检问题?

石蜡切片小活检问题?

最近的小活检一直不太好,但是大标本没有问题,小标本最要是小标本特别“干”,看起来仿佛有细小的褶皱,某个局部好像细胞聚集到一起了一样,和技术员讨论了一下,刚开始怀疑切的问题,后来从内镜的固定,后来让内镜室更换了固定液,但是还是如此,后来又考虑脱水,以前一直是这样脱水的,所以技术员也说脱水应该问题不大,但是小活检的效果依然不好。

我们的脱水级是这样设定的: 10%福尔马林 4个小时——75%(1)一个小时——75%(2)一个小时——95%(1)一个小时——95%(2)一个小时——无水(1)一个小时——无水(2)一个小时——二甲苯(1)半个个小时——二甲苯(2)半个个小时——石蜡(1)一个小时——石蜡(2)一个小时。

请大家分析一下原因?

下面的几幅图均是再切的片子,是同一张切片不同蜡片的同一部位。

[ 本帖最后由 luo 于 2012-7-5 16:22 编辑 ]
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第二个75%改成85%   95%可以时间长一点   你们的机器是封闭抽真空的吗?

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我认为:脱水第一缸用75%酒精浓度太高了,内镜小组织是粘膜成分,质地是很“柔软”的,一开始就用75%的酒精脱水,就会造成组织收缩程度太大,所以镜下看起来组织“干干”的,裂隙也多。
建议脱水第一缸脱水酒精用60%,第二缸75%,第三缸95%,第四缸95%,第五缸100%,第六缸100%。
问一下你们的酒精是如何更换的?是所有酒精依次前移,还是按浓度级别分开前移?

[ 本帖最后由 王华 于 2012-7-5 22:28 编辑 ]

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谢谢,问了一下技术员,大多是全部换掉的,但是第二个75%是逐步前移的。我们以前用的是梯度酒精都是无水的分析纯自己配置的,但是自从单位制剂室取消之后,基本上药房进的基本上是75%和95%两种浓度的酒精,估计是技术人员直接用这两种浓度来脱水,但是要是更改浓度,估计需要由75%或95%的酒精来自己配了。

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引用:
原帖由 hnzcr 于 2012-7-5 21:53 发表
第二个75%改成85%   95%可以时间长一点   你们的机器是封闭抽真空的吗?
不是真空的。

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回复 1# 的帖子

整体时间都比我们的长,第一道酒精浓度我们是60的

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建议把第二缸换成福尔马林酒精。还有,进蜡时间可以梯度减少或增加,刀片尽量用新的。

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