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标题: 请问丁老师，各位同仁，每天中午做冰冻，周六周日做冰冻，大家有没有加班费？ [打印本页]

作者: bawanming 时间: 2014-11-12 13:40 标题: 请问丁老师，各位同仁，每天中午做冰冻，周六周日做冰冻，大家有没有加班费？

请问各位同仁，每天中午做冰冻，周六周日做冰冻，大家有没有加班费？冰冻每次都是快到中午才送来，每天都要加班，现在院长周六周日也要求做，严重挤压了我们休息时间，院长还说作为医务人员，就应该加班，不想加班，别学医！听着好心寒啊…………一点不理解我们做病理的

作者: dingwei 时间: 2014-11-13 08:02

作为医务人员的确应该有这样的心理准备，加班加点在临床也是经常的事，中午冰冻是最多的时候，我们冰冻做到晚上大多数时间要做到12点，有时要做到凌晨2-3点，也没有钱。其实你在加班的时候，手术医生、护士、血库、麻醉、护工等比你还要迟，可能有的人有钱，但大多数也没有钱，这也是中国的国情。

作者: zyc921115 时间: 2014-11-15 15:42

10块钱餐费。。。。

作者: 仰望星空fly 时间: 2014-12-22 20:49

病理工作有的时候就是得加班，没办法，以前的时候每例给20块钱三个人分，还不够饭钱呢，好不容易申请的每例20元，每例患者送六七份冰冻标本一共也是20，有时大夫预约还不按时，周末能耗一天，浪费了休息时间。若平时迟到被抓的话，医院直接罚款好几百，才不管你平时加班到何时呢，不公啊！

作者: dingwei 时间: 2014-12-23 07:31

的确没道理

作者: zyc921115 时间: 2014-12-26 16:44

现在提到20了。。。

作者: 艺YY 时间: 2015-3-8 13:37

我们医院是周末在家，如有冰冻报来回车费及补休做冰冻的时间

作者: jiaguotao 时间: 2015-3-10 11:30

国家体制，体制问题包括多方面的

作者: ysg529379 时间: 2015-9-25 00:29

我们医院还好，不是上班时间的冰冻医生50一个，技术员30一个，有的病人好几袋的给双份！

作者: lvkanggroups 时间: 2015-9-25 10:03

手术中的冰冻切片诊断主要用于确定病变的性质，是一般良性病变还是恶性肿瘤病变。由于术中冰冻具有诊断“快和准”的特点和优势，其确诊率也相当高，现在已经被广泛应用于各脏器肿瘤的手术病理诊断中。
　　手术中快速冰冻切片技术，是目前手术中病理诊断最快的一种方法。它是将手术中切除的病理组织在冰冻状态下快速制片，然后过常规快速染色后供病理医师进行快速病理诊断，再将结果报告发给临床。病理医师一般会在接到标本30分钟左右做出标本的快速诊断。如果诊断为恶性肿瘤，就直接根据结果选择手术方式及范围，优化手术方案，可以有效地避免二次手术及损伤。
　　术中快速病理检查的适应症
　　1、确定病变性质，以决定手术方案的疾病。首先确定是炎症还是肿瘤，如果是肿瘤，初步判定性质（良性、交界性、恶性），这是冰冻切片最基本的任务；
　　2、了解肿瘤的扩散情况，包括肿瘤是否浸润相邻组织、有无区域淋巴结转移等；
　　3、确定肿瘤部位手术切缘有无肿瘤组织残留；
　　4、确认切除的组织，例如甲状旁腺、输卵管、输精管及异位组织等。
　　手术中的冰冻切片诊断是病理科的急诊工作，也是病理科最具有挑战性的工作之一。对病理诊断医师的要求非常重要！因为快速冰冻切片采用未经固定的标本，容易产生自溶、冰晶及各种影响诊断的不良因素。要在如此短的30分钟内做出肿瘤的良恶性诊断，难度相当高。又由于手术中快速冰冻切片诊断最大的优势在于“快”，仅需半小时左右即可得出诊断结果，但与常规病理检查3—5天的精雕细琢相比，冰冻切片诊断时间过短，不能完全达到常规病理检查的精确效果，因此，对病理诊断的医师要求特别高，必须注意熟练掌握其适应症和局限性，才能最大限度的发挥术中快速冰冻切片病理诊断应有的作用。
　　术中冰冻原则
　　（一）术中冰冻的适用范围：
　　1、确定病变性质
　　2、了解恶性肿瘤扩散情况，包括肿瘤是否浸润相邻组织，其病变性质宜于手术前通过常规活检确定。
　　3、手术切缘有无肿瘤组织
　　（二）慎用范围：涉及截指和其他严重致残的手术。需要此类手术治疗的患者，其病变性质宜于手术前通过常规活检确定
　　（三）不宜应用范围：
　　1、术前易于常规活检者；
　　2、过小活检标本、骨、脂肪、皮肤、钙化组织；
　　3、淋巴结诊断淋巴瘤、依靠核分裂计数判断良恶性的软组织肿瘤如平滑肌肿瘤；
　　4、主要根据肿瘤生物学行为特征而不能依据组织形态判断良、恶性的肿瘤；
　　5、脑组织含水量多，一般需常规石蜡切片；
　　6、已知具有传染性的标本（如结核病、病毒性肝炎和艾滋病等）。
　　术中快速病理检查的局限性快速病理
　　1、标本局限性和时间局限性，术中快速诊断相对常规病理诊断存在更多误诊可能；
　　2、体积较大的肿瘤发生局灶癌变时因冰冻取材受限可能漏诊；
　　3、交界性及良恶性不能确定的肿瘤是客观存在的，某些情况术中快速检查仅能提供参考意见，需等常规石蜡切片确诊，个别病例需多名高年资医师讨论甚至外出专家会诊。

作者: luo 时间: 2015-10-20 06:36

北方的大多是调整作息时间，中午冰冻可以中午一部分同志值冰冻班，值班的人员可以提前下班。星期六和星期天冰冻需要给加班费。

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