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标题: 切片上的白色斑块是什么 [打印本页]

作者: dingwei 时间: 2016-3-4 16:14 标题: 切片上的白色斑块是什么

有时，切片上会出现一些白色的斑块状物，细胞核呈毛玻璃样，发白，严重时会影响诊断。那么这些斑块是什么？怎么产生的？
1、固定不佳，从而引起脱水不彻底：
有人说，我是同一批处理的组织，而且是小组织，胃镜，怎么可能是固定脱水不够？我以前也是这么做的，现在也这么做，为什么这几天会不好？

原因：
（1）胃镜有前面做的，有后面做的，有的胃镜刚做好就送来了，这此胃镜就会固定不好，也就是说同一批送来的，有好的，也有不好的。
（2）取材时包胃镜的纸太厚，或包胃镜时不小心把二张纸粘在一起包进去了，或包胃镜时包裹时折的太多太紧了。
（3）固定、脱水、透明时间太短了。
（4）固定、脱水、透明液应该换了。
（5）组织有干燥过。
（6）室温发生了改变，往往是降温了，也就是说固定、脱水要增加时间了。
（7）固定液配错了或过期了，查一上胃镜室的和自己的。
（8）固定液、脱水透明液质量有问题，也可能是更换时顺序放错了或配错了。
（9）浸蜡的蜡时间长了，该换了。
（10）切片刀不快或切片刀架角度不对或冰的太严重，切片是刮下来的。
2、烤片不够或脱蜡不干净：
烤片不够是最容易让人忽视的原因，烤片的时间和温度要根据蜡的质地作不同的设置。（1）蜡：由于每个厂家的蜡内化学添加剂不一样，导致蜡对温度的敏感性不一样，因此需要的温度和烤片时间不一样。（2）玻片的质量：玻片的质量会影响烤片的速度，这个很多人不会注意，有的玻片烤片后蜡会把水包在切片上，所以在脱蜡时这块有水的区域就脱不干净，因为蜡是不溶于水的。所以只有把水都烤干了以后才能去脱蜡。（3）脱蜡用的二甲苯太陈旧了，更换。（4）脱二甲苯用的酒精太旧了，含二甲苯太多，更换。3、烤片温度过高，时间过长：
温度过高，使蛋白质发生了变性。
病理技术，含有很多的不确定性，受环境（天气、室温、湿度）、材料、机器、组织厚薄和组织类型等等因素的影响，切不可死搬别人的处理时间，要根据自己的条件，找到适合自己的****方法。

详见《简明病理学技术》：

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