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标题: 腹水一例 [打印本页]

作者: dingwei 时间: 2007-2-23 10:28 标题: 腹水一例

女性，56，大量腹水。

作者: wgl 时间: 2007-2-23 23:38

好漂亮的腹水涂片！感觉不象恶性。

作者: 白雪 时间: 2007-3-10 09:40

增生的间皮细胞和吞噬细胞.

作者: lijie208239 时间: 2007-4-7 23:49

没见到什么应该是些增生的间皮细胞和组织细胞

作者: dingwei 时间: 2007-4-8 20:04

重要是看看后面几张的核形、核仁、还有胞浆的变化。

作者: wgl 时间: 2007-4-10 21:25

多谢ding老师指点，腺癌不能排除。

作者: zccyun 时间: 2007-4-25 18:29 标题: 回复 #6 wgl 的帖子

异型细胞

作者: fangdang 时间: 2007-5-25 19:37

有些细胞有腺细胞分化，图三见有印戒细胞的特点，但是单用这些照片来诊断，心里发毛。丁老师艺高胆大。。。。

作者: 刘林玲 时间: 2007-5-27 10:04

查见少许核异型细胞。

作者: zj3650588 时间: 2007-5-28 09:54 标题: 回复#8fangdang 的帖子

图三见有印戒细胞样的间皮细胞，在胸腹水涂片中是常见的,应该不是异形的表现呀

作者: 刘林玲 时间: 2007-5-29 21:54

第三张的印戒样细胞更倾向于间皮细胞蜕退变所致.某些细胞核型不规则,核摸粗糙,染色制加深,核奖比略增大,才为异性细胞.丁老师,不只分析的是否对呢?

作者: dingwei 时间: 2007-5-30 19:24

胸腹水涂片中是常见的?那样看来你以前把癌都报成正常的了。

作者: 白雪 时间: 2008-1-4 00:00

重新复习这个病例，发现有几个特点：
１.细胞浆内均质、红染的细颗粒样物．
[attach]657[/attach]
２.大多为散在的细胞，但这团成团排列细胞有明显的异型性．
[attach]658[/attach]
３.后两张图散在的细胞，胞浆中含有黏液样物质，核畸形，染色质粗，核膜不光滑，染色质聚集，似有核仁．
[attach]659[/attach]

[attach]660[/attach]

综合上述分析，倾向于低分化腺癌．
请丁老师给我们讲讲．谢谢！

作者: dingwei 时间: 2008-1-4 08:05

您说的很对，有黏液样物质，核畸形，染色质粗，核膜不光滑，染色质聚集，有核仁，这是低分化腺癌，当病人上了年纪后，我发现有时腺细胞的特征看起来特别善良，异型较小。

作者: 白雪 时间: 2008-1-5 09:33

人一上了年纪,癌细胞都善良!

从这个病例体会到:要仔细阅片,寻找一切可疑的证据细胞,以防漏诊.
学习了,谢谢丁老师!

作者: 浪漫主义 时间: 2008-1-6 21:53

学习

作者: lijie208239 时间: 2008-1-12 11:31

谢谢了看来还是越老越好了就连恶性肿瘤都胆怯了

作者: 果然 时间: 2008-1-15 13:11 标题: 好漂亮啊

怎么做的呢！我们做的胸腹水和尿液就是阳性率很低，细胞少？请教老师您？？？

作者: dingwei 时间: 2008-2-18 12:49

看主页上细胞制片一栏

作者: zccyun 时间: 2008-3-10 23:20

很感谢丁老师提供这么漂亮的腹水涂片，贺兰白雪的精点分析，对我的帮助很大，希望经常看到这样的细胞学涂片和分析．

作者: a6621837 时间: 2008-3-28 19:15

谢谢各位学习了

作者: yaoliuchina 时间: 2008-4-19 16:53

呵呵

作者: chunjiquan 时间: 2008-5-16 20:23

大部分是增生的间皮细胞，但部分有呈腺样结构排列的可疑恶性细胞，所以还是考虑腺癌性胸水

作者: 5833001 时间: 2008-12-30 13:21

印戒细胞？还是正常的组织细胞？

作者: 铁牛 时间: 2009-1-1 23:02

丁老师，不是有的时候分化性比较好的癌，异形性不是也很小吗？？当然年龄大的也会有这情况。乳腺穿刺的碰到很多

作者: dingwei 时间: 2009-2-15 14:02

是的

作者: dadigeaaa 时间: 2009-2-17 10:34

xinai

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