ylzhao

挖空细胞与核周空晕细胞如何区别？查见挖空细胞就可以报尖锐湿疣吗？

fangdang

挖空细胞不仅胞浆有空泡，且核有明显增大深染，形态不规则。我认为用细胞学报尖锐湿疣，太冒险了点。

ylzhao

谢谢 fangdong

mxh

宫颈涂片中所见的挖空细胞是怎样形成的？是由鳞状细胞的“底层细胞”（幼稚细胞或储备细胞）在受到HPV所致的损害后，加速受损细胞的成熟化而形成的表层鳞状细胞：其受损主要为非典型增生、非典型角化和挖空细胞，是细胞学诊断低度病变（CIN2或轻度非典型增生）的重要指标。其与核周空晕细胞的区别在于非典型性，后者缺如。查见挖空细胞就可以报尖锐湿疣吗？细胞学一般不报告尖锐湿疣，但它可以发现比临床期尖锐湿疣更早的病变，它发现的低度病变一词包含尖锐湿疣的细胞学改变。

DongLi42

可以建议取宫颈活检。细胞学一般不报告尖锐湿疣。

ylzhao

谢谢

寸草心

   回云飞扬小弟：活检时如看到典型挖空细胞，应该还有其它的特征，对吗？比如上皮呈乳头状生长，表面角化不全或角化过度，真皮乳头内小血管上延，明显扩张充血，并见炎细胞浸润，一般多发。我平时的感觉往往找到典型挖空细胞，其它辅助特征都有，不太容易误诊。但是，未找到典型或足够量挖空细胞，只有其它辅助特征时，诊断较棘手。只好拖个尾巴“尖锐湿疣可能性大”或建议临床随访啦。

dingwei

诊断HPV感染必需具备三点:
1、必须有挖空细胞。
2、挖空细胞的细胞核必须增大，有异型。
3、挖空细胞边缘必须厚实。
   
    诊断时最好写上建议活检证实，出了问题也不会找你麻烦。

寸草心

  谢谢丁老师。

东敏

丁老师上传的图片是尖锐湿疣么？？？？没看出挖空细胞，只是异形明显》请指教