冰冻切片脱片的原因主要是细胞成份少的组织:如胶原含量较高的组织、软骨组织等,如果切片厚就容易脱片。干燥后固定,尽管所谓的切片完整了,但这些脱的组织并无多少诊断价值,而真正诊断需要的细胞核却发生了退变。如何在细胞核不退变的情况下把这二种组织全部不脱,是解决问题应该思考的方向,而不是仅仅只是不脱片。
解决方法:
1、把片子切薄(5-6微米),切平整,99%的片子都不会脱,我们很少会有脱的片子。当然不是切片机刻度多少就是多少厚,刀要快,冷冻温度要适中,还要在切片技术上下一点功夫。
2、在95ml甲醇或95%乙醇内加5ml冰醋酸,可以减少脱片,特别如甲状腺胶质。
3、苏木素染色不要加热,一般室温1分钟即可。
4、玻片要干净,不要用手抓在需要粘组织的区域。
当然,干燥技术并非完全不能用,当组织含水量较高的组织:如脑组织、软组织肿瘤,如果立即固定,会使间质收缩成网状。此时,可以做二张切片,一张快速固定,诊断医生可以看细胞核的结构;另一张略干燥,可看完整的组织结构。