sixflag123

引用:

原帖由 lijie208239 于 2008-3-2 21:35 发表
我看别讨论 了一个地方有一个地方难处  我们这边恨不得一点试剂都不用呢？当然换试剂更是频率低了，所以我就用干封了。我门的奖金就会稍微高点 也是为了户口没有办法。就这样我门的奖金才拿到400-500左右。你说我们再 ...

呵呵，大家都习惯了，估计全国有不少地方都是干封吧。
当然 干封是技术操作规范所不允许的了

lijie208239

这个谁都知道 就是主任不能做主。如果主任都心疼 你无论怎么也是不行的。

沙漠一舟

看了半天,还是摸不着头脑,到底应该怎样封片最好,总结一下,好象赞成干封的技术员居多,强烈反对的肯定是诊断医生特别是主任了.

沙漠一舟

引用:

原帖由 dingwei 于 2008-2-28 16:59 发表
不能说对诊断没问题，就可以降低质量的要求。一个敬业的技术员就应该从最高的质量标准来要求自己。我们一天500-600张切片，也都是湿封的，时间不是假口。这二年条件好了，用了封片机，但细胞学片子和冰冻片子还都是手 ...

沙漠一舟

技术员敬业不敬业不能光凭他是否是湿封来决定,这样是否太武断了，在不影响诊断的前提下,为什么不能关爱自己,珍惜生命呢?要被动地等到单位来改善工作环境,那是多么遥远的事啊.

dingwei

不影响诊断的前提，这就有很大的误导性，正因为有这样的思想，就是片子质量很差，只要不影响诊断，都没有关系，所以我们国家有很多病理科片子质量很差，以前我们省下面的单位片子也很差，我们科的医生水平就是没有下面医生的水平“高”，下面医生什么样的片子都能诊断，都敢诊断，很多医生还都觉得这些片子还不错的，那些片子到我们这都要重切，有些片子在别的单位重切后结果也面目全非，什么才称的上不影响诊断？这样也没有了一个质量的标准，也没有了正确诊断的保证。规范的操作与优质的质量，都是敬业的表现。

junyi4444

切片进了二甲苯透明过后再晾干，封片，会起到透明的作用么？

淡若水

据我的观察，干封的片子，组织里可以出现许多微小的气泡，这些微气泡，有时看起来可以误以为是核**相或者色素颗粒。高质量的片子，不用湿封法是做不出来的。
而湿封法，因为片子每步做过来，没有离开液体，组织里不会含有空气，随着酒精的浓度的提高，组织里的水分被酒精所取代，最后纯酒精可以被二甲苯所置换，到了这一步，溶于二甲苯的封片剂，才能完全进入组织内，使组织的折光性达到满意的效果。这样也利于切片的保存。
但是也不是只要采用了湿封法，片子质量就一定好。最关键的是最后一步的酒精不能含有水分，如果酒精里含有水分，则组织不能达到彻底的脱水，而二甲苯是不能和水相溶合的，这时肉眼可以看见片子有雾化现象，高倍镜下，可以看见组织内有无数细小的水滴。
当然切片的保存，还取决于封片剂的浓度和适度的量。
我自己的经验，在南方的梅雨季节，如果采用湿封法，哪怕我马上换了纯酒精，由于空气湿的可以拧得出水来，制出的片子仍然会有微水泡，这时，我也只有采用干封法，不知道其它医院是怎样克服的？
湿封法因为最后一步是直接从二甲苯里取片子来封片，片子上的二甲苯肯定要挥发到空气中。长期在高浓度的二甲苯里工作，确实是不可取的。如果能装几台排风扇，应该是价廉物美，简便易行的。
湖南编篡的“三基”教材里只介绍了干封法，没有提湿封法。这本书也是经过了卫生部医政司同意出版的。

淡若水

据我的观察，干封的片子，组织里可以出现许多微小的气泡，这些微气泡，有时看起来可以误以为是核分－裂相或者色素颗粒。高质量的片子，不用湿封法是做不出来的。
而湿封法，因为片子每步做过来，没有离开液体，组织里不会含有空气，随着酒精的浓度的提高，组织里的水分被酒精所取代，最后纯酒精可以被二甲苯所置换，到了这一步，溶于二甲苯的封片剂，才能完全进入组织内，使组织的折光性达到满意的效果。这样也利于切片的保存。
但是也不是只要采用了湿封法，片子质量就一定好。最关键的是最后一步的酒精不能含有水分，如果酒精里含有水分，则组织不能达到彻底的脱水，而二甲苯是不能和水相溶合的，这时肉眼可以看见片子有雾化现象，高倍镜下，可以看见组织内有无数细小的水滴。
当然切片的保存，还取决于封片剂的浓度和适度的量。
我自己的经验，在南方的梅雨季节，如果采用湿封法，哪怕我马上换了纯酒精，由于空气湿的可以拧得出水来，制出的片子仍然会有微水泡，这时，我也只有采用干封法，不知道其它医院是怎样克服的？
湿封法因为最后一步是直接从二甲苯里取片子来封片，片子上的二甲苯肯定要挥发到空气中。长期在高浓度的二甲苯里工作，确实是不可取的。如果能装几台排风扇，应该是价廉物美，简便易行的。
湖南编篡的“三基”教材里只介绍了干封法，没有提湿封法。这本书也是经过了卫生部医政司同意出版的。

shanghainese

引用:

原帖由 淡若水 于 2008-11-12 23:43 发表
据我的观察，干封的片子，组织里可以出现许多微小的气泡，这些微气泡，有时看起来可以误以为是核分－裂相或者色素颗粒。高质量的片子，不用湿封法是做不出来的。
...

我非常同意淡若水上面说的这段话。
我也同意淡若水的建议：“如果能装几台排风扇，应该是价廉物美，简便易行的。“
谢谢！