haoziwansui

现在很多二甲小医院病理科，领导不重视，听说将会有被医疗公司取代的可能，现在很多检验公司规模很大，，。。听说会像国外学习，由医疗公司驻派病理人员到医院，病理科将以后取消而成为医疗公司的一个点。医生技术员照常上班，和医疗公司签合同。。。。。。。重点难点，或者免疫组化送总公司。不知国外是不是这样？

sym

还有很长的路要走，现在只是极个别

ysg529379

病理科跟医院的外科有很大的关联，外科手术多，病理科就有业务！现在医院都是讲究盈利的，没尤其小医院的手术量有限，没有很大的盈利点，是不会花钱去开展病理科的！

luo

有这样的现象，前几年在南方发展比较快，最近几年北方也迅猛发展起来了。独立实验室是一些中小医院的病理科的有力竞争者，而且对单位有好处，所以从一些中小医院的收了不少标本。

但是从另一方面看，既然独立实验室能做，还是说明病理检查有一定的利润，所以有头脑的领导一定要看到这点。其次就是发生争议之后，这些独立实验室能否按照病理科建设指南那样像公立医院保存18-20年的档案暂且存疑？第三就是由此发生的医疗事故之后，独立实验室的承担能力都是考验这些独立实验室的关键点。

dingwei

独立实验室能做，是因为有了一定的规模，才有了利润。个人认为，年工作量少于5000例（发达地区10000例以内）的病理科，都可以不开展，应该各医院合并或让独立实验室做。因为工作量少，不仅仅是利润的问题，主要是医生的提高和业务水平的问题：见的病例少、辅助检测手段少、平时又没有人可以讨论，经验不足，容易犯错误，不利于业务水平的提高，病理医生也不会被重视。因此，小医院病理科取消我赞成。这在国外很普遍，至于医疗事故之后的法律问题，自有法院会去解决。

zyc921115

我们这边标本也不算多

myzh

国内几家大的独立实验室在规范化管理等方面做的还是很好的，至少比一般的地区级的三甲医院要强，因为独立检验机构比医院还害怕出事，所以他们在档案管理及医疗赔付方面还是有保证的，能开连锁检验中心的都是有点财力的主，真吃官司赔的起，这点大可以放心。检验中心每年都要通过很多部门的检查，还能通过CAP  15189等认证，报告质量上还可以。所以赞成丁老师的观点标本少于5000的干脆送检验中心做吧，对医院来说是双赢，因为病理就是走量，你量太少医院不重视你，自己也拿不到多少绩效。检验中心的市场占有率会越来越大，这是趋势，对整个行业来说也是好事，至少我们的病理医生以后退休了还可以多一个选择，呵呵。

陈洁

现在的独立实验室做的很规范了，都是按照15189的要求去做的，所以标本量少的医院，可以考虑取消病理科！

世纪汉唐

小医院取消病理科那我们技术员去哪混呀

dingwei

很多病理科缺技术员，独立实验室也缺。好技术员不怕没人要，要混就不好说。