其他疾病造成的面部红斑,与红斑狼疮的病人部分患者面部有红斑易相混淆。临床上多种疾病均能引起面部出现红斑,如何区别这些红斑是由哪一种疾病引起的,需要详细地了解病情。
现将几种容易发生面部红斑的疾病的特点与鉴别方法简要介绍如下:
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎除两颊可见红斑外,在其他皮质分泌较多的部位,如头皮、腋下、腹股沟、外阴、前胸、后背等处均可见红斑,红斑上附有脂溢性的痂皮,无萎缩及角质栓,无其他系统损害。
2、多形性日光疹
皮疹在暴露部位,春夏季节发病,秋冬季节减退。与日晒有明显的关系,光敏感试验阳性,无其他系统损害,查抗核抗体及红斑狼疮细胞阴性。
3、红斑性天疱疮
面部的红斑与系统性红斑狼疮的皮疹可相同,但其躯干可见松驰的大疱,尼氏征(Nikoiskysign)阳性。LE细胞及抗核抗体阴性,亦无其他系统损害。
4、黄褐斑
黄褐斑是一种对称性分布在两颊的色素沉着斑,形态像蝶状,故应与系统性红斑狼疮的蝶形红斑相鉴别。黄褐斑是一种单纯色素沉着斑,无红斑和鳞屑等,易于同系统性红斑狼疮区别。
5、酒渣鼻
严重的酒渣鼻除有鼻部红斑外,还可引起两颊出现红斑,故与系统性红斑狼疮的面部皮疹相似,但酒渣鼻除有红斑外,还可见脓疮、黑头粉刺等皮损。LE细胞及抗体均为阴性。
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