luo

最近的小活检一直不太好，但是大标本没有问题，小标本最要是小标本特别“干”，看起来仿佛有细小的褶皱，某个局部好像细胞聚集到一起了一样，和技术员讨论了一下，刚开始怀疑切的问题，后来从内镜的固定，后来让内镜室更换了固定液，但是还是如此，后来又考虑脱水，以前一直是这样脱水的，所以技术员也说脱水应该问题不大，但是小活检的效果依然不好。

我们的脱水级是这样设定的: 10%福尔马林 4个小时——75%(1)一个小时——75%(2)一个小时——95%（1）一个小时——95%（2）一个小时——无水（1）一个小时——无水（2）一个小时——二甲苯（1）半个个小时——二甲苯（2）半个个小时——石蜡（1）一个小时——石蜡（2）一个小时。

请大家分析一下原因？

下面的几幅图均是再切的片子，是同一张切片不同蜡片的同一部位。

[ 本帖最后由 luo 于 2012-7-5 16:22 编辑 ]

hnzcr

第二个75%改成85%   95%可以时间长一点   你们的机器是封闭抽真空的吗?

王华

我认为：脱水第一缸用75%酒精浓度太高了，内镜小组织是粘膜成分，质地是很“柔软”的，一开始就用75%的酒精脱水，就会造成组织收缩程度太大，所以镜下看起来组织“干干”的，裂隙也多。
建议脱水第一缸脱水酒精用60%，第二缸75%，第三缸95%，第四缸95%，第五缸100%，第六缸100%。
问一下你们的酒精是如何更换的？是所有酒精依次前移，还是按浓度级别分开前移？

[ 本帖最后由 王华 于 2012-7-5 22:28 编辑 ]

luo

谢谢，问了一下技术员，大多是全部换掉的，但是第二个75%是逐步前移的。我们以前用的是梯度酒精都是无水的分析纯自己配置的，但是自从单位制剂室取消之后，基本上药房进的基本上是75%和95%两种浓度的酒精，估计是技术人员直接用这两种浓度来脱水，但是要是更改浓度，估计需要由75%或95%的酒精来自己配了。

luo

引用:

原帖由 hnzcr 于 2012-7-5 21:53 发表
第二个75%改成85%   95%可以时间长一点   你们的机器是封闭抽真空的吗?

不是真空的。

周小北

整体时间都比我们的长，第一道酒精浓度我们是60的

bkhmcj

建议把第二缸换成福尔马林酒精。还有，进蜡时间可以梯度减少或增加，刀片尽量用新的。