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求解一疑难病例,宫颈肿物

求解一疑难病例,宫颈肿物

临床资料:女, 16岁。 以“月经淋漓不尽2年,增多2个月。”为主诉入院。 现病史:2年前无明显诱因出现月经淋漓不尽,持续10-20余天,周期正常,经量正常,无腹痛等不适,曾就诊当地诊所,予口服药物治疗后无明显效果;近2个月来无明显诱因月经量明显增多,数倍于平素经量,伴头晕、乏力不适,平素较多阴道淡红色血水样液体流出,无发热、畏冷,等自觉症状。 门诊查彩超提示子宫大小4.5cm*2.7cm*4.7cm,宫壁回声尚均匀,内膜厚约0.7cm,子宫下段见不均质回声团块,大小约9.6cm*5cm*7.5cm,双附件未见异常。血常规:WBC 9.49*10^9/l,NE % 73.7%,HGB 61g/l,PLT 286*10^9/l。肿瘤标志物尚未做。

取材部位:宫颈肿物

大体所见:灰褐不规则组织一堆,共大小3×2.7×0.5cm。切面灰白,实性,质软。

免疫组化:CK8(+),EMA(+),Vimentin(-),CA125(+),ER(-),CD10(-),CD15(-),CK5/6(-),P63(-),AFP(+),CD30(-),CD117(-),PLAP(-),а-inhibin(灶性+),Ki-67(80%+); 特殊染色:PAS(+)。

数字切片:http://www.mpathology.cn/Item/3301.aspx

说明:由于截图每张切片大小超过了700k,无法上传,敬请原谅。

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