这不是中国特色,这是最发达的国家的产物。
检验检测中心如果发展好的话,是老百姓的福音。他们能够把优秀的退修病理医生集中起来,其诊断水平远超过那些一年只有几千例、错误百出的病理科。个人认为,不是每个医院都需要病理科,一些每年只有几千例的病理科,看得少,业务水平也很难提高,误诊率也高,这样的病理科由检验中心来完成不是坏事情,能真正为老百姓服务,关键是看这些检验中心的目的、业务水平与长效性。象广州金域,水平比很多小医院病理医生的水平都要好。当然现在的检测中心还存在很多问题,需要进一步规范。
市县医院病理科发展的方向应该是多种形式的:一、自己做强做大。二、如成立病理中心,和浙江省宁波市一样,把所有医院的病理科全部关闭,成立一个病理中心(很多病理医生现在可能想不通,其实把所有资源集中起来,如果有一个很好的领导,团结一致,会做成全国最强的病理科)。三、让检验检测中心去做。这才是资源的最大利用,最终的目的不仅就是病理要做大做强,更重要的是患者要得到正确的诊断。
病理界没什么恶性竞争,不会因为人家便宜几块钱,医院就关闭病理科,送到检验中心,如果这样做了,只能说明医院对本院病理科已经失去了信心,这样的病理科也的确没有存在的必要。
病理,在解放初期很少,刚解决全省也只有一家。后来,大的地、市、县慢慢地都有了病理。等级医院检查,出了一个规定,二甲必须有病理科,好了,一年只有几百例、几千例的都搞一个病理科,我们一个医生一年要看几万例,还有很多病例没见过,还有诊断不出来的,还要很多医生一起讨论。下面医院一二个医生,能知道多少?这样的科室难道不应该有更好的方法代替?现在等级医院检查已经没这一条了,说明我们的行政部门务实了,这也说明病理被重视了,病理不是人人都能做的,更不是一二个人就能做好的。这也是病理的一个发展。
人都是自私的,这样的病理科医生当然不希望自己的岗位没了,当然有意见。这样的医院少了,那些靠这些医院会诊赚钱的老专家们也有意见。
至于病理人的生存,现在全国每个病理科都缺人,到那都需要,关键看你有没有能力,如果别人都不要你,那只能说明你的水平实在太差。既然这么差的水平,如果还维持一个病理科,那不是在害人吗?
大浪淘砂,病理不会灭亡,只有病理结果越来越准确,病理才会越来越强大。