关于卫生部临检中心开展HER2室间质评
卫生部临检中心最近发了一个文件，关于开展全国HER2基因扩增FISH检测室间质量评价的通知发到病理科，我觉得问题很大，这个中心的一些人手太长了，已经伸到了病理科。临床检验中心是管检验科的，现在开展病理科项目的室间质评，那要卫计委病理质控中心干什么？如果是基于PCR平台上的基因检测，那么还有一定的道理，但如果是基于形态学基础上的，一个不懂病理，不懂形态的单位，有什么能力进行这样的评价。因此，我觉得病理科都应该坚决抵制。同时，也希望卫计委质控中心尽快把这些评价工作搞起来，否则，病理分子检测将面临灭顶之灾。
很多病理医生把希望寄托在分子基因检测签字权上，说什么只有病理医生签字才合法来抵挡检验和药理等单位的侵食，这是一厢情愿的事，我们不做，别人就会做，法律也不会规定只有病理医生才能签发报告：医师法规定诊断报告必须由执业医生签字，关键问题是：分子基因检测，如果是用于诊断的检测，那病理诊断报告由医生签发，非常合法也合理。但建立在PCR平台上检测，只是数据的判读和分析，其报告性质是检测报告，而不是诊断报告，因此，检验员、病理技术员、医生都有权力签发。我个人意见是谁判读谁签发，签发的人应该经过培训，如果是医生，没有经过培训，也不能签发报告。现在搞分子检测的大多是研究生，很多在分子检测和判读上的能力比病理医生还强，有什么权力不让他们签字？我们应该按法律办事。如果各行各业自行规定的规范与医师法不符那也是不合法的（检验有医生、药理也有医生，都说自己签发合法）。
分子基因检测，是病理科未来发展的方向，我们要保住自己的阵地，三级医院都应该开展分子基因检测，硬件条件如房子可以先不用考虑，有条件上，没有条件也应该上。但是，操作流程必须规范，操作过程必须严谨，结果必须准确，同时应该参加PQCC或欧盟的质控。没有规范的条件，但有规范的操作，也可以有规范的结果。
