实验室检查:
1.血涂片检查 直接取患者肘静脉血或经中心静脉压监测的导管取血3~5ml,放于试管内,以1500r/min离心10min,取上清液显微镜下观察,若看到脂肪球、上皮细胞、黏液、毳毛等胎儿成分即可诊断,本法操作简单,阳性率高。
2.TKH-2定量检测母血循环中的Sialyl Tn(STN)抗原,是一种无创、简便、敏感而准确的方法。Kabayashi报道,正常产妇血清STN<50U/ml,羊水栓塞产妇血清STN>70U/ml,高者达189U/ml。
1.产前或产时的发病 常见于宫缩过强或胎膜破裂时,以肺动脉高压、休克为主。患者表现烦躁、呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷、血压下降、休克等,少数病例仅尖叫一声,心脏呼吸骤停而死亡,有的发病略缓,先出现寒战、烦躁、呛咳、胸闷等前驱症状,继而发绀、呼吸困难,进入抽搐、昏迷、休克状态。有的度过此期后,因凝血功能障碍或急性肾功能衰竭而死亡。
2.产后发病 以出血、休克为主,心肺功能不全症状较轻。
3.脏器衰竭 若病情未能控制,继续恶化,最终发展为多脏器功能衰竭,并发的是急性肾功能衰竭,危及生命