追去梦想

在实际工作中遇上这样的两个问题：
1、HE片出片后，在对片的过程中，发现蜡块A与病理号A不怎么相符，于是拿出来重切，并在片子上有铅笔注明“重切”字样，结果在镜下发现病理A是蜡块B，这样我们需要负什么责任吗？诊断组经常会因为这样的事刁难技术员。其实这个事情应该有发生了，但是作为技术员第一步已经发现蜡块与片子不符了，也就是说发现了问题，并重切了，就是说去解决了该问题，为什么诊断组还对技术员有意见，工作难免出现一些小问题，难道他们就没有，所以诊断对技术的态度就不对。
2、片子A出片后发现切片不够深，需要深切，故放进去重切，但诊断组把这个片子给报了，这个责任应该怎么认责？
片子没有切到，差了一点，报告出去后到底谁负责，这个问题我也做了很多分析，我个人认为首先诊断组如果没有报告错误，在片子该表现出来的诊断的东西他都看到了，应该不负太多的责任，但是临床上有考虑癌，你报告出去时炎症的，那我认为是需要负很大责任的，为什么不拿出来重切，特别是胃镜的标本，有时候第一次切可能还没有切出癌来，再深切可能就切出来癌来了，这个我也认为很正常，总之我认为切片技术员应该努力把片子切刀，保证切片的完整性，要对蜡块很重要！诊断组的夜不应该老是说：你们这样切片会被你们害死的，害很惨的什么的，这样下去我们看片的人都会有阴影的什么的，其实大可不必这样，还是很能反应诊断组对技术组的态度有问题。只是我们技术的态度比较好而已，这个也就是素质。

histotechnology

为什么制片完成后不核对切片和蜡块。如果连着2个号都是阑尾，片子弄错了，怎么办。这么大的责任谁负的起。这种事情不应该发生的，还是责任心不够。

dingwei

很认真的人也偶然会错，有时用简单的责任心不够并不科学。如何尽可能的减少差错并能够及时发现问题，就是我们做好管理的课题。

histotechnology

所以做完以后要核对

dingwei

是的，我们有完善的核对制度，每一步完成后都要核对。

黑色冰冻机

那么如果诊断医生坚持把组织放进包埋盒了，但是技术组打开盒子发现是空的，怎么办

Azwangwei

我们现在病理科的流程有许多只是“合情”，而不合理，也不符合医疗安全。所以主要靠自律。

dingwei

引用:

原帖由 黑色冰冻机 于 2011-1-2 23:00 发表
那么如果诊断医生坚持把组织放进包埋盒了，但是技术组打开盒子发现是空的，怎么办

这种情况有，但很少见。双方碰到这种情况，应该相互谅解，寻找解决办法，如果全取标本，只有向患者告之实情，有时医生也确实放进去了，可能是标本太小，脱水过程中从脱水盒缝隙中漏出去了，这种情况应该引起医生注意；另一种就是医生取材时那东西像组织，经过脱水后，溶解了，我们碰到过，取材时大家都看到、纸包包好，脱水后打开什么都有。像这种情况就是那以后装摄像头，把所有过程都拍下来，也说不清。

九日

支持！病理医生和技术员有一个共同的素养-----很认真很敬业。
我教研室有一个老前辈，干病理一辈子，认真较真一辈子。她去世前遗愿，把遗体捐献医学事业。现在她的遗体用于协和医院解剖教研室教学用。（遗体告别时，我问前来接她遗体的车了）。她的名字叫王淑华。
她做的算真正敬业了

bagelo

诊断和技术的目的都是要把工作做好的，出了问题是整个病理的责任，最好不要分你我。在工作中多沟通，互相理解，肯定能配合好的。我是病理的技术员，我很幸运，和诊断大夫相处融洽，很多工作都是互相帮忙，没出过什么错误。