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请教:宫颈切片的制作

请教:宫颈切片的制作

对我而言要想做出一张合格的宫颈切片,是件非常难的事总是感觉组织很硬不好切,勉强切下来一定会超厚,要想切除符合标准的厚度只有不断的换新刀片,这家医院病理科的脱水使用手工,具体是:20%甲醛固定1h、10%甲醛30分-1h、95%2h、无水1、2各半小时、丙酮1h、二甲苯1h。最初我认为他们的脱水时间安排不太合理,也没有在那本资料上看到过这种脱法,但是他们自己坚持这样没错,问他们也没人认为宫颈和肌组织不好切(我来了他们也不用做技术活了所以没机会观摩),我试过好多办法都不管用,郁闷!
请教各位有什么好办法?

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补充一句:浸蜡56-60度过夜

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固定的时间太短了吧!!!

蜡是不是又太长时间了呢?固定的不够,福尔马林无法完全渗透组织,影响固定效果,百分之二十的甲醛???没听人用过!蜡又过多的与二甲苯进行交换吧?组织应该切起来不是中间水囊囊的,就是硬的切不动!
愚见!仅供参考!

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脱水80%酒精,85%酒精,90%酒精一步一步脱,直接就进95%酒精,组织会变硬不好切.低浓度酒精比较好渗透组织,适当延长低浓度酒精的时间,缩短高浓度酒精和二甲苯的时间

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宫颈肌层肌纤维走向与刀片的切向的关系,肌纤维有横有纵,而且根据纵横分布不均(肌纤维含量)如果刀锋是与肌纤维纵向也就是说垂直的切,较易切,反之与其水平,你就等着出项“横纹”吧!

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这是我们二十年前老师做的方法,不懂得组织与酒精的特性,所以组织特别难切,建议你看一下主页上有关组织处理章节。
本人观点纯属个人偏见,希望大家独立判断,正确引用!

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谢谢各位老师的指教,我们因为没有自动脱水机自取材值脱水结束只有半天时间,我也想做得好一些,可是没有时间做,如果要真正规范完成,必得加班至晚上十一时左右再浸蜡,我真不知道该怎么做了。

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回复 5# 的帖子

非常感谢你的提示,对我来说这是一个新的知识点。

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取材加脱水只有半天时间,提出这样方案的人一定是个不负责任的人:这是对病人的不负责任,是对医生的不负责任,也是对技术员的不负责任。只有优质的切片,才能对疾病作出正确的诊断。
本人观点纯属个人偏见,希望大家独立判断,正确引用!

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回复 9# 的帖子

谢谢丁老师,我也觉得很不安心呢,唯恐蜡块放一两年后在调用时,无法再使用,我觉得我们简直就是在糊弄病人。

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