九日

本文转载于《诊断病理学杂志》February 2007,Vol. 14, No. 1

一种改良的肝穿刺活检标本快速制片方法
作者：印志琪, 王政禄, 张学义, 田瑞华, 李恩鸿
材料与方法
1􀀁1 􀀂 材料􀀂 收集天津第一中心医院病理科改良前快速肝穿刺标本120 例和改良后肝穿刺标本110 例。标本长度0􀀁8~
1􀀁4 cm, 直径0􀀁18 cm。AF 液( 40%甲醛和95%乙醇为1 9) 、95% 乙醇、无水乙醇、二甲苯、石蜡( 熔点62! ) 和已制成的空白蜡块及常规HE染色所需试剂。恒温加热台、组织切片机、低温冷冻台或冰箱及家用电热吹风机。
1􀀁2 􀀂 方法􀀂 取得经4%甲醛固定的肝穿刺标本后, 将肝穿标本( 不用包埋盒) 直接依次放入温度恒定为50! 的AF 液
8 min, 95%乙醇5 min, 无水乙醇3 min, 二甲苯3 min, 对穿刺组织进行固定、脱水及透明。随后将组织放入70 ! 的石蜡中进行浸蜡, 5 min后用加热的镊子将空白蜡块中心融化, 并将组织标本放入已融化的石蜡中, 放在冷台或冰箱中使其降温、凝固, 制成组织蜡块。常规切片( 厚度4􀀁m) 后, 用家用电热吹风机将载玻片上的组织蜡片加热, 熔化并吹干。切片进行常规HE 染色, 脱水至无水乙醇后吹干并用中性树胶封片。
2 􀀂
结果
从获取标本至制出切片仅需耗时50 min左右, 较改良前快速石蜡切片的制片方法很多, 包括高速离心法、超声波快速组织处理法、加热法和冷冻切片法。由于肝穿组织直径细呈条索状, 采用高速离心法会使肝穿组织断裂, 不宜使用; 冷冻切片对组织及细胞的形态结构影响很大, 难以对移植术后肝活检组织内的微细变化进行观察, 不宜使用; 超声
波快速处理法需购置相应的仪器, 且由于各种不同型号的仪器间存在一定技术差异, 导致各单位的组织处理过程难以统
一, 不利于技术交流。鉴于此, 我们依据以往经验及现有设备情况, 摸索出一种应用加热以缩短制片时间的方法, 根据
经常出现组织变脆、细胞核染色欠佳、组织切片边缘收缩及切片裂痕等问题, 反复试验、不断改进, 取得满意的效果。