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病理制片过程中污染的处理

病理制片过程中污染的处理

技术人员在常规病理制片中接触的有毒、有害物质,或
多或少会对环境造成污染,对人体造成损伤。如何保护工作
人员的身心健康,减少对环境的污染,已逐渐受到广大病理
工作者的重视。现就我们工作中的体会,总结如下。
1 取材
1. 1 主要污染物甲醛和送检组织。①送离体标本一般采
用中性甲醛固定,刺激性气味常会导致咳嗽、流泪和流涕等,
长期暴露还可能导致免疫力下降。②送检组织携带的细菌
和病毒,可能感染工作人员,诱发相关疾病。
1. 2 处理措施①取材时要穿好隔离衣,戴好帽子、口罩和
手套;取材应在高效能通风橱柜的台面上进行;取材剩余标
本集中销毁。②可能有传染性的标本,要延长固定时间,用
紫外灯进行消毒。病理医师取材时要规范操作,避免自伤。
2 脱水
2. 1 主要污染物二甲苯。①手工脱水过程中二甲苯挥发
很快,极易污染室内环境。②使用全自动脱水机虽能减少二
甲苯污染,但并不能完全消除,在添加试剂和取放标本时污
染仍然存在。
2. 2 处理措施①操作时穿好隔离衣,戴好帽子、口罩和手
套。②完善工作环境的高效通风设施。③脱水机要在室内
高效通风柜中使用,脱水盒盖密封要好。④杜绝为节省时间
而将二甲苯加热的做法。
3 包埋
3. 1 主要污染物石蜡蒸汽。包埋需将包埋石蜡在酒精灯
烧烤下熔化、加热,会散发出刺鼻的味道。
3. 2 处理措施①技术人员工作时穿好隔离衣,戴好帽子、
口罩和手套。②使用熔蜡器,最好使用自动包埋机,这样就
可减少石蜡蒸汽,当然自动包埋机也应安装在通风装置中。
4 切片
4. 1 主要污染物石蜡。切片过程中石蜡会对切片机、切
片刀和实验台面造成环境污染。
4. 2 处理措施每次切片结束后都要把切片机上的石蜡用

软刷或毛笔清理干净,对黏附较牢的石蜡可用刀片进行刮
铲,坚持对切片机进行日常维护,也可适当滴加机器保护油。
5 脱蜡
5. 1 主要污染物二甲苯。当切片从烤片机上放入二甲苯
脱蜡时,二甲苯易挥发,造成空气污染。
5. 2 处理措施①技术人员工作时穿好隔离衣,戴好帽子、
口罩和手套。②完善工作环境的高效通风设施,并能正确使
用。③将脱蜡染色缸放入通风橱中使用。
6 染色
6. 1 主要污染物染色液。当装有玻片的染色架从一个染
色缸进入另一个染色缸时,液体会污染染色缸表面及操
作台面。
6. 2 处理措施及时擦净,有条件的医院应使用全自动染
色机,并注意维护。
7 透明
7. 1 主要污染物二甲苯。
7. 2 处理措施①技术人员工作时穿好隔离衣,戴好帽子、
口罩和手套。②完善工作环境的高效通风设施,并能正确使
用。③采用自然风干法,在通风条件良好的情况下,湿
封切片。
8 封片
8. 1 主要污染物中性树胶和二甲苯。封片时难免出现树
胶外溢的现象,多余树胶会污染盖玻片、载玻片。
8. 2 处理措施应根据组织切片的大小来滴胶,建议使用
环保树胶或自动封片机封片,加强工作人员对二甲苯防护的
意识。
总之,病理技术工作既要保证切片质量又要减少污染。
必须首先规范操作,改善工作流程;更新化学试剂,加强废液
处理;使用自动化机器代替手工操作;加强工作人员的防护。
只有这样,才能大大改善工作环境,保护工作人员的健康。

文章转载于《诊断病理学杂志》2011(03)
作者:邢璐,卢玉娟,李乾,谈顺
作者单位:中南大学湘雅医学院附属海口医院病理科,海口570311

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